Проблемы со зрением не стоит запускать, так как неизвестно, когда такое халатное отношение к здоровью аукнется. Особенно это касается женщин, которые только планируют стать матерями. Те, которые уже имеют первенца, знают, что от диагноза окулиста во многом зависят успешные роды. Хочу поделиться собственным опытом лечения дегенерации сетчатки лазерной коагуляцией во время беременности.
На 10-14 неделях офтальмологи рекомендуют пройти обследование глаз, включающее диагностику глазного дна. При отсутствии каких-либо отклонений повторный прием целесообразен уже на 32-36 неделях, ближе к родам. Если у женщины прогрессирующая близорукость или дистрофия сетчатки, то из-за возможных изменений в организме будущей матери посещать врача следует ежемесячно. В этом вопросе лучше перепроверяться несколько раз, чем упустить важный момент, который может обернуться слепотой.
Близорукость при беременности
Около 30% женщин детородного возраста страдают миопией, из них от 7 до 18% имеют высокую степень заболевания. Однако не всегда степень близорукости влияет на состояние сетчатки. Часто даже при очень плохом зрении оболочка остается стабильной без предразрывов и развития дистрофии. Также встречаются случаи, когда при слабой близорукости на глазном дне есть очаги отслоения.
В медицинской практике зафиксированы примеры, когда женщины рожали самостоятельно с близорукостью в 12 диоптрий, но при этом имели хорошее состояние глазного дна. Поэтому если врач рекомендует кесарево сечение исключительно на основе степени миопии, следует пройти дополнительную диагностику внутренней поверхности глазного яблока. Только по ее результатам должен предписываться хирургический метод родоразрешения.
В силу гормональных изменений во время гестации у женщины активизируются все обменные процессы, меняется кровообращение в органах зрения. Второй триместр характеризуется небольшим снижением артериального давления, кровоток замедляется, что провоцирует сокращение содержания крови в сосудах глаза. Такие метаморфозы иногда приводят к дегенерации сетчатки. Во время естественных родов в результате сильного напряжения может произойти ее полное отслоение или даже разрыв.
Как бороться с отслоением сетчатки во время беременности
Если окулист обнаружил дистрофические изменения оболочки, то для предупреждения дальнейшего развития недуга и снижения риска отслойки при родах назначается лазерная коагуляция. До зачатия эту бескровную операцию можно проводить в когда угодно. В период ношения ребенка она разрешена только до 35 недели, однако чем раньше манипуляция будет произведена, тем лучше для роженицы и ее малыша.
Укрепление сетчатки лазером сродни прижиганию внутренней оболочки глазного яблока в местах разрыва или отслоения. Под воздействием высокой температуры ткани спаиваются, образуя рубец. Преимуществами такой операции называют:
- бесконтактность — это хирургический метод без непосредственного вмешательства в орган;
- высокоточный контроль над процессом через микроскоп;
- отсутствие потребности в общем наркозе;
- непродолжительность — длится 15-20 минут;
- неотягощенный реабилитационный период — сразу после операции больной уходит домой и занимается привычными делами, кроме поднятия тяжестей, резких наклонов и других физических нагрузок.
Повторное обследование у офтальмолога назначается в период с 32 по 36 неделю. Врач определяет способ родоразрешения. На выбор влияют несколько факторов:
- возраст будущей матери;
- степень дистрофии оболочки;
- общее состояние здоровья.
Если медик находит потужное деторождение опасным, то назначается кесарево сечение.